ការថតកាំរស្មីគឺមានសារៈសំខាន់ក្នុងការបំពេញទិន្នន័យគ្លីនិក និងគាំទ្រអ្នកជំនាញខាង urologist ក្នុងការបង្កើតការគ្រប់គ្រងអ្នកជំងឺសមស្រប។ ក្នុងចំណោមទម្រង់រូបភាពផ្សេងៗគ្នា ការថតចម្លងតាមកុំព្យូទ័រ (CT) បច្ចុប្បន្នត្រូវបានចាត់ទុកថាជាស្តង់ដារយោងសម្រាប់ការវាយតម្លៃនៃជំងឺ urological ដោយសារតែភាពអាចរកបានធំទូលាយ ពេលវេលាស្កេនលឿន និងការវាយតម្លៃដ៏ទូលំទូលាយ។ ជាពិសេស CT urography ។
ប្រវត្តិសាស្ត្រ
កាលពីមុន, urography ចាក់តាមសរសៃឈាម (IVU) ដែលហៅថា "excretory urography" និង/ឬ "intravenous pyelography" ត្រូវបានប្រើជាចម្បងដើម្បីវាយតម្លៃផ្លូវទឹកនោម។ បច្ចេកទេសនេះមានការថតកាំរស្មីធម្មតាដំបូងតាមពីក្រោយដោយការចាក់បញ្ចូលតាមសរសៃនៃភ្នាក់ងារកម្រិតពណ៌ដែលរលាយក្នុងទឹក (1.5 ml/kg ទម្ងន់ខ្លួន)។ បន្ទាប់មក ស៊េរីនៃរូបភាពត្រូវបានទទួលនៅពេលវេលាជាក់លាក់។ ដែនកំណត់សំខាន់នៃបច្ចេកទេសនេះរួមមានការវាយតម្លៃពីរវិមាត្រ និងការវាយតម្លៃដែលបាត់នៃកាយវិភាគសាស្ត្រនៅជាប់គ្នា។
បន្ទាប់ពីការណែនាំអំពី tomography គណនា IVU ត្រូវបានប្រើប្រាស់យ៉ាងទូលំទូលាយ។
ទោះបីជាយ៉ាងណាក៏ដោយ មានតែនៅក្នុងទសវត្សរ៍ឆ្នាំ 1990 ប៉ុណ្ណោះជាមួយនឹងការណែនាំនៃបច្ចេកវិទ្យា helical ពេលវេលាស្កេនត្រូវបានពន្លឿនយ៉ាងខ្លាំង ដូច្នេះតំបន់ធំៗនៃរាងកាយដូចជាពោះអាចត្រូវបានសិក្សាក្នុងរយៈពេលប៉ុន្មានវិនាទី។ ជាមួយនឹងការមកដល់នៃបច្ចេកវិទ្យាឧបករណ៍ចាប់សញ្ញាច្រើននៅក្នុងទសវត្សរ៍ឆ្នាំ 2000 ដំណោះស្រាយលំហត្រូវបានធ្វើឱ្យប្រសើរឡើង ដែលអនុញ្ញាតឱ្យកំណត់អត្តសញ្ញាណ urothelium នៃបំពង់ទឹកនោមផ្នែកខាងលើ និងប្លោកនោម ហើយ CT-Urography (CTU) ត្រូវបានបង្កើតឡើង។
សព្វថ្ងៃនេះ CTU ត្រូវបានគេប្រើយ៉ាងទូលំទូលាយក្នុងការវាយតម្លៃនៃជំងឺ urological ។
ចាប់តាំងពីដើមដំបូងនៃ CT មក វាត្រូវបានគេដឹងថា កាំរស្មីអ៊ិចនៃថាមពលផ្សេងៗគ្នាអាចបែងចែកវត្ថុធាតុនៃចំនួនអាតូមិកផ្សេងៗគ្នា។ វាមិនមែនរហូតដល់ឆ្នាំ 2006 ដែលគោលការណ៍នេះត្រូវបានអនុវត្តដោយជោគជ័យចំពោះការសិក្សាអំពីជាលិការបស់មនុស្ស ដែលនៅទីបំផុតនាំទៅដល់ការដាក់បញ្ចូលប្រព័ន្ធ CT (DECT) ថាមពលពីរដំបូងទៅក្នុងការអនុវត្តគ្លីនិកប្រចាំថ្ងៃ។ DECT បានបង្ហាញភ្លាមៗនូវភាពស័ក្តិសមរបស់វាសម្រាប់ការវាយតម្លៃនៃលក្ខខណ្ឌរោគសាស្ត្រនៃផ្លូវទឹកនោម រាប់ចាប់ពីការបែកខ្ញែកនៃសម្ភារៈនៅក្នុងការគណនាទឹកនោម រហូតដល់ការស្រូបយកជាតិអ៊ីយ៉ូតនៅក្នុងជំងឺ urological ។
អត្ថប្រយោជន៍
ពិធីការ CT ប្រពៃណី ជាធម្មតារួមបញ្ចូលរូបភាពមុនកម្រិតពណ៌ និងពហុដំណាក់កាល។ ម៉ាស៊ីនស្កែន CT ទំនើបផ្តល់នូវសំណុំទិន្នន័យបរិមាណដែលអាចត្រូវបានបង្កើតឡើងវិញនៅក្នុងយន្តហោះជាច្រើន និងជាមួយនឹងកម្រាស់ចំណិតអថេរ ដូច្នេះរក្សាបាននូវគុណភាពរូបភាពដ៏ល្អឥតខ្ចោះ។ CT urography (CTU) ក៏ពឹងផ្អែកលើគោលការណ៍ polyphasic ដោយផ្តោតលើដំណាក់កាល "ការបញ្ចេញចោល" បន្ទាប់ពីភ្នាក់ងារកម្រិតពណ៌បានច្រោះចូលទៅក្នុងប្រព័ន្ធប្រមូលផ្ដុំ និងប្លោកនោម បង្កើតបានជា IV urogram ជាមួយនឹងកម្រិតពណ៌ជាលិកាប្រសើរឡើងយ៉ាងខ្លាំង។
ដែនកំណត់
ទោះបីជាការធ្វើ tomography គណនាកម្រិតពណ៌គឺជាស្តង់ដារយោងសម្រាប់ការថតរូបភាពដំបូងនៃផ្លូវទឹកនោមក៏ដោយ ការកំណត់ពីកំណើតគួរតែត្រូវបានដោះស្រាយ។ ការប៉ះពាល់នឹងវិទ្យុសកម្ម និងកម្រិត nephrotoxicity ត្រូវបានចាត់ទុកថាជាគុណវិបត្តិដ៏សំខាន់។ ការកាត់បន្ថយកម្រិតវិទ្យុសកម្មមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ ជាពិសេសសម្រាប់អ្នកជំងឺវ័យក្មេង។
ជាដំបូង វិធីសាស្ត្ររូបភាពជំនួសដូចជាអ៊ុលត្រាសោន និង MRI ត្រូវតែត្រូវបានពិចារណាជានិច្ច។ ប្រសិនបើបច្ចេកវិទ្យាទាំងនេះមិនអាចផ្តល់ព័ត៌មានដែលបានស្នើសុំទេ សកម្មភាពត្រូវតែធ្វើឡើងតាមពិធីការ CT ។
ការពិនិត្យ CT កម្រិតពណ៌ត្រូវបាន contraindicated ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានអាឡែស៊ីទៅនឹងភ្នាក់ងារពន្លឺវិទ្យុសកម្ម និងអ្នកជំងឺដែលមានមុខងារខ្សោយតំរងនោម។ ដើម្បីកាត់បន្ថយជំងឺទឹកនោមប្រៃដែលបណ្ដាលមកពីកម្រិតពណ៌ អ្នកជំងឺដែលមានអត្រាការបន្សុទ្ធ glomerular (GFR) តិចជាង 30 ml/min មិនគួរត្រូវបានផ្តល់ប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយកម្រិតពណ៌ដោយមិនថ្លឹងថ្លែងដោយប្រុងប្រយ័ត្ននូវហានិភ័យ និងអត្ថប្រយោជន៍នោះទេ ហើយគួរតែត្រូវបានប្រើដោយប្រុងប្រយ័ត្នចំពោះអ្នកជំងឺដែលមាន GFR ក្នុងជួរ។ ពី 30 ទៅ 60 មីលីលីត្រ / នាទីចំពោះអ្នកជំងឺ។
អនាគត
នៅក្នុងយុគសម័យថ្មីនៃឱសថភាពជាក់លាក់ សមត្ថភាពក្នុងការសន្និដ្ឋានទិន្នន័យបរិមាណពីរូបភាពវិទ្យុសកម្មគឺជាបញ្ហាប្រឈមនាពេលបច្ចុប្បន្ន និងអនាគត។ ដំណើរការនេះត្រូវបានគេស្គាល់ថាជាវិទ្យុសកម្មត្រូវបានបង្កើតដំបូងដោយ Lambin ក្នុងឆ្នាំ 2012 ហើយត្រូវបានផ្អែកលើគំនិតដែលថារូបភាពគ្លីនិកមានលក្ខណៈពិសេសបរិមាណដែលអាចឆ្លុះបញ្ចាំងពីរោគវិទ្យានៃជាលិកា។ ការប្រើប្រាស់ការវាយតម្លៃទាំងនេះអាចធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវការសម្រេចចិត្តផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្ត និងស្វែងរកកន្លែងទំនេរជាពិសេសនៅក្នុងផ្នែកមហារីក ដែលអនុញ្ញាតឱ្យឧទាហរណ៍ ការវាយតម្លៃនៃមីក្រូបរិស្ថាន និងជះឥទ្ធិពលលើជម្រើសនៃការព្យាបាល។ ក្នុងរយៈពេលប៉ុន្មានឆ្នាំចុងក្រោយនេះ ការសិក្សាជាច្រើនត្រូវបានធ្វើឡើងលើការអនុវត្តវិធីសាស្រ្តនេះ សូម្បីតែនៅក្នុងការវាយតម្លៃនៃជំងឺមហារីក urothelial ក៏ដោយ ប៉ុន្តែនេះនៅតែជាសិទ្ធិនៃការស្រាវជ្រាវ។
———————————————————————————————————————————————————— ——————————————————————————————————————-
LnkMed គឺជាអ្នកផ្តល់ផលិតផល និងសេវាកម្មសម្រាប់ផ្នែកវិទ្យុសកម្មនៃឧស្សាហកម្មវេជ្ជសាស្ត្រ។ សឺរាុំងសម្ពាធមធ្យមកម្រិតពណ៌ ដែលត្រូវបានបង្កើតឡើង និងផលិតដោយក្រុមហ៊ុនរបស់យើង រួមទាំងCT ចាក់តែមួយ,CT ក្បាលចាក់ពីរ,ម៉ាស៊ីនចាក់ MRIនិងangiography contrast media injectorត្រូវបានលក់ទៅប្រហែល 300 គ្រឿងក្នុង និងក្រៅប្រទេស ហើយទទួលបានការសរសើរពីអតិថិជន។ ក្នុងពេលជាមួយគ្នានេះ LnkMed ក៏ផ្តល់ជំនួយដល់ម្ជុល និងបំពង់ ដូចជាសម្ភារៈប្រើប្រាស់សម្រាប់ម៉ាកដូចខាងក្រោមៈ Medrad, Guerbet, Nemoto ជាដើម ព្រមទាំងសន្លាក់សម្ពាធវិជ្ជមាន ឧបករណ៍រាវរក ferromagnetic និងផលិតផលវេជ្ជសាស្រ្តផ្សេងទៀត។ LnkMed តែងតែជឿជាក់ថាគុណភាពគឺជាមូលដ្ឋានគ្រឹះនៃការអភិវឌ្ឍន៍ ហើយបាននិងកំពុងខិតខំប្រឹងប្រែងដើម្បីផ្តល់ជូនអតិថិជននូវផលិតផល និងសេវាកម្មដែលមានគុណភាពខ្ពស់។ ប្រសិនបើអ្នកកំពុងស្វែងរកផលិតផលរូបភាពវេជ្ជសាស្ត្រ សូមស្វាគមន៍ក្នុងការប្រឹក្សា ឬចរចាជាមួយយើងខ្ញុំ។
ពេលវេលាប្រកាស៖ ថ្ងៃទី ២០-២៤ ខែមីនា